Online - Заявка на участие в программе


Вы должны заполнить все поля привёднной ниже формы. Пожалуйста, будьте внимательны!

1. Вариант программы:
Программа с самостоятельным поиском работы
Опция Job Board
(участник выбирает работодателя из электронной базы данных, предоставленной американской спонсорской компанией CCI)
Программа с предоставлением рабочего контракта
(участникам предоставляется выбор контрактов с проверенными работодателями, которые сотрудничают с нашим агентством на протяжении нескольких лет)
2. Личная информация:
First Name:
(латиницей, т.е. английскими буквами, как в паспорте)
Last name:
(латиницей, т.е. английскими буквами, как в паспорте)
Всё остальное заполняется на русском языке:
Фамилия, Имя, Отчество:
Дата рождения:  День:   Месяц:   Год: 
Место рождения:
(Город/село, страна)
Гражданство:
3. Постоянный (почтовый) адрес:
Улица, номер дома, квартиры:
Город (село), район, область почтовый индекс:
Страна:
4. Контактная информация:
Номер вашего мобильного телефона (с указанием оператора):
Номер домашнего телефона (с указанием кода города):
E-mail:
5. Emergency Contact (С кем мы сможем связаться в случае необходимости):
Фамилия, Имя, Отчество:
Кто этот человек вам:
Номер телефона:
6. Образование (ВУЗ):
Полное название ВУЗа:
Название факультета:
Отделение:
Курс обучения:
7. Дополнительная информация:
Принимаете ли Вы какие-либо медикаменты по рецепту врача? Да: Нет:
Есть ли у Вас какие-либо проблемы со здоровьем (аллергия)? Да: Нет:
Есть ли у вас водительские права? Да: Нет:
Вы курите? Да: Нет:
Умеете плавать? Да: Нет:
Если Да, есть ли у вас сертификат спасателя? Да: Нет:
8. Участие в программах обмена:
Участвовали ли Вы в программе Work and Travel ранее? Да: Нет:
Если Да, дата участия по DS-2019:
Название спонсорской организации:
9. Оплата программы:
Одним взносом
Двумя взносами (первый взнос в размере 300 (Триста) долларов США)
Введите число с картинки:

ВНИМАНИЕ! Участник несет ответственность за правильность заполнения анкеты для участия в Программе. В случае предоставления ложной информации (паспортные данные, студенческий статус), участие в Программе аннулируется.

После получения email - заявки в течение 3-х рабочих дней наше агентство высылает на указанный почтовый адрес:
1) Договор о содействии в трудоустройстве, в котором будет проставлено Ваше имя;
2) Квитанцию на оплату услуг агентства;
3) Инвойс, предоставленный организатором Программы, на основании которого осуществляется оплата за программу, с инструкциями о том, где и как можно его оплатить;
4) Подробные инструкции для дальнейших действий.

Наши менеджеры ответят на все ваши вопросы по тел.:
(495) 771-00-80.